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Nuestro video interactivo le ayudará a:
- Comparar planes rápidamente
- Buscar médicos de la red
- Explorar los programas de bienestar, y más
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Información sobre contrataciones nuevas
Cómo inscribirse
Para inscribirse en uno de nuestros planes, visite el sitio web PlanSource de AltaMed.
Compare sus opciones de planes de 2024
Vea las diferencias entre los beneficios de los planes, los copagos, y más en nuestro cuadro comparativo.
¿Está en tratamiento actualmente?
Si actualmente recibe tratamiento de un proveedor que está en otra compañía aseguradora de atención de la salud, el Programa de Continuidad de la Atención de Blue Shield puede dejarle seguir viendo a su médico, aunque esté fuera de su red actual.
Lo que ofrece su plan 2024
Access+ HMO
Con nuestro plan Access+ HMO, usted:
- Pagará solamente un copago fijo por la mayoría de los servicios.
- Deberá elegir un médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) para que coordine su atención y le brinde referencias a especialistas y hospitales que estén dentro de su grupo médico.
- Documentos del plan Access+ HMO de 2024
- Resumen de Beneficios
Local Access+
Nuestro plan Local Access+ HMO ofrece los mismos beneficios que el plan Access+ HMO, salvo que sus primas mensuales serán más bajas y deberá atenderse con proveedores de la red de Local Access+ HMO.
Para inscribirse en el plan Local Access+ HMO:
Para inscribirse en el plan Local Access+ HMO:
- Usted y sus dependientes elegibles deben inscribirse en el mismo plan y, además, deben vivir o trabajar dentro del área de servicio de Local Access+ HMO.
- Debe elegir un médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) para usted y sus dependientes cubiertos. Cada miembro de su familia puede elegir un médico y un grupo médico distintos.
- Documentos del plan Local Access+ HMO de 2024
- Resumen de Beneficios
PPO
Con el plan PPO, puede:
- Ir al médico que elija para recibir la mayoría de los servicios.
- Autorreferirse a especialistas.
- Por lo general, pagar menos por los servicios que brinden los proveedores de la red PPO.
- Pagar un copago o un coseguro por la mayoría de los servicios después de alcanzar el deducible del plan.
- Documentos del plan PPO de 2024
- Resumen de Beneficios
Beneficios de farmacia
Acceso a información y respuestas sobre la cobertura de medicamentos
Los beneficios de medicamentos recetados son una parte importante de su plan de salud de Blue Shield.
Entender sus beneficios de farmacia puede ayudarle a ahorrar dinero. Puede ahorrar dinero si compra un medicamento recetado preferido. Además, si toma una dosis estable de los medicamentos cubiertos para problemas de salud crónicos, como la diabetes, puede pedir que le envíen un suministro para 90 días por medio de nuestra farmacia de servicio por correo. El envío es gratis y usted puede ahorrar dinero en su copago.
- Preguntas frecuentes
- Servicio de envío de medicamentos recetados por correo
- Formulario de medicamentos Plus
- Buscar farmacias*Para obtener acceso al contenido en español, seleccione el globo terráqueo que está en la barra de arriba izquierda de la página web y elija “Español” como su idioma de preferencia dentro del menú desplegable.
Buscar un médico
- Búsqueda avanzada de proveedoresBusque proveedores en California según varios criterios, como sexo, idioma, etc. Seleccione el enlace Find a Doctor (Buscar un médico) de su plan que está abajo para empezar la búsqueda. Para encontrar el número de identificación de su médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés), haga clic en el nombre del médico y elija View details (Ver detalles) en "Primary Care Physician ID" (Identificación del médico de atención primaria).
- Find a Doctor: Access+ HMO*Para obtener acceso al contenido en español, seleccione el globo terráqueo que está en la barra de arriba izquierda de la página web y elija “Español” como su idioma de preferencia dentro del menú desplegable.
- Find a Doctor: Local Access+ HMO*Para obtener acceso al contenido en español, seleccione el globo terráqueo que está en la barra de arriba izquierda de la página web y elija “Español” como su idioma de preferencia dentro del menú desplegable.
- Find a Doctor: PPO*Para obtener acceso al contenido en español, seleccione el globo terráqueo que está en la barra de arriba izquierda de la página web y elija “Español” como su idioma de preferencia dentro del menú desplegable.
- Tutoriales para buscar un médicoVea nuestros tutoriales sobre cómo usar la herramienta Find a Doctor (Buscar un médico).*Estos tutoriales están disponibles únicamente en inglés.
Programas destacados
Atención de maternidad que se adapta a su vida
El programa de maternidad Maven Maternity Program está diseñado para brindarles apoyo a usted y a su pareja de manera digital y virtual para sus necesidades durante el embarazo y el posparto, sin costo adicional. También puede recibir apoyo si ha perdido un embarazo.
¿Piensa en tener un estilo de vida más saludable?
Esta plataforma digital incluye programas diseñados para ayudarle a alcanzar sus objetivos relacionados con la salud, sin costo adicional:
Esta página está disponible únicamente en inglés.
- Bajar de peso.
- Tratar la diabetes.
- Dejar de fumar.
- Reducir el estrés.
- Controlar la ansiedad.
- Recibir apoyo para la salud mental.
- El apoyo y los asesores de salud están a su alcance con un simple clic. Vea un video sobre cómo inscribirse en Wellvolution. El video está disponible únicamente en inglés.
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¿Ya programó su visita de atención preventiva?
La atención preventiva es clave para detectar posibles problemas de salud a tiempo. Averigüe qué servicios de atención preventiva están cubiertos por su plan. Conozca qué exámenes de salud preventivos y vacunas son adecuados para usted.
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Todos los programas y servicios
- Programa de administración de la atenciónReciba ayuda para tratar problemas de salud, como la diabetes y la depresión. Esta página web está disponible únicamente en inglés
- Fitness Your Way™Obtenga acceso a centros de ejercicios físicos de la red por un costo que se ajuste a su presupuesto. Esta página web está disponible únicamente en inglés
- Protección contra el robo de identidadProteja su bienestar financiero; es tan importante como proteger su salud.
- LifeReferrals 24/7SM *Reciba ayuda confidencial para hacerles frente a los problemas de la vida.
- Programa de maternidadObtenga ayuda antes, durante y después del embarazo.
- Servicios virtuales de atención médica y de la salud mental de Teladoc®Con Teladoc, puede hablar por teléfono o videoconferencia con médicos o profesionales de la salud mental con licencia certificados por la junta por un copago de $0.
- Programas de descuentos para el bienestar*Reciba ayuda para tener una vida más saludable con una gran variedad de programas de descuentos. Esta página web está disponible únicamente en inglés
- Wellvolution® *Obtenga acceso a aplicaciones y programas que le ayudarán a alcanzar sus objetivos relacionados con la salud, sin ningún costo adicional. Esta página web está disponible únicamente en inglés
*Blue Shield no es una institución financiera y no ofrece cuentas ni asesoramiento sobre impuestos; los empleadores pueden elegir cuentas de ahorros para gastos médicos (HSA, por sus siglas en inglés), cuentas de reembolso de gastos médicos (HRA, por sus siglas en inglés), cuentas para el incentivo de la salud (HIA, por sus siglas en inglés), cuentas de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés) y cuentas de gastos flexibles de propósito limitado (LPFSA, por sus siglas en inglés) a través de nuestra plataforma integrada con HealthEquity. Esta información es únicamente un resumen, y puede aplicarse o no a una persona o un grupo en particular. Blue Shield no brinda ninguno de estos servicios; el proveedor lo hace. Los empleadores deben consultar a un asesor de impuestos antes de decidir cuáles de estas opciones son una buena opción. Los miembros deben consultar a un asesor financiero para determinar si una HSA, HRA, HIA, FSA o LPFSA es una buena opción financiera.
* Estos servicios de los programas de descuentos no son un beneficio cubierto por su plan de salud de Blue Shield of California, Blue Shield of California Life & Health Insurance Company (Blue Shield Life) ni su plan de salud autoasegurado, y ninguno de los términos ni ninguna de las condiciones del plan de salud de Blue Shield, de Blue Shield Life ni del plan de salud autoasegurado se aplica a estos servicios. Los administradores de programas externos son los encargados de administrar las redes de profesionales y los centros de atención de los programas de descuentos, incluso de la selección y la acreditación de los proveedores. Blue Shield no evalúa los servicios brindados por los proveedores de los programas de descuentos en cuanto a necesidad médica o eficacia; tampoco hace recomendaciones, declaraciones, reclamaciones ni garantías sobre los profesionales, su disponibilidad, sus tarifas, servicios ni productos. Es posible que algunos servicios que ofrece el programa de descuentos ya formen parte de los beneficios que cubre el plan de Blue Shield. Los miembros o los participantes de planes autoasegurados deben obtener acceso a esos servicios cubiertos antes de usar el programa de descuentos. Los miembros o los participantes de planes autoasegurados que no estén satisfechos con los productos o servicios que recibieron a través del programa de descuentos pueden usar el proceso de reclamos que se describe en su Evidencia de Cobertura, Formulario de Revelación de Información, Evidencia de Cobertura y Formulario de Revelación de Información, Folleto de Beneficios o Certificado de Seguro/Póliza. Blue Shield se reserva el derecho a cancelar este programa en cualquier momento y sin previo aviso.
*Wellvolution es una marca comercial registrada de Blue Shield of California. Wellvolution y todos los programas, servicios y ofrecimientos de salud digitales y en persona relacionados son administrados por Solera, Inc., una compañía de salud comprometida a cambiar vidas al brindar asesoramiento a las personas para que mejoren la salud en sus comunidades.
*NurseHelp 24/7 y LifeReferrals 24/7 son marcas de servicio de Blue Shield of California.
*Wellvolution es una marca comercial registrada de Blue Shield of California. Wellvolution y todos los programas, servicios y ofrecimientos de salud digitales y en persona relacionados son administrados por Solera, Inc., una compañía de salud comprometida a cambiar vidas al brindar asesoramiento a las personas para que mejoren la salud en sus comunidades.
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